对于溃疡面的护理，可根据溃疡，坏疽及合并感染的性质和程度采取不同的方法，根据细菌培养的结果和药敏试验选用敏感的抗生素，用黄芪注射液、血塞通注射液改善微循环。保持创面清洁，用中性肥皂清洁干净后盖无菌纱布。对局部皮肤有红、肿、热、痛，但感染未发生扩散及没有水疱者用中药金黄散，加入醋酸调匀后外敷，每日1次，并嘱患者卧床休息抬高患肢，保持局部清洁，避免受压。按照糖尿病足Wagner分级法分级护理。清创换药，清除坏死组织，用聚维酮碘纱布局部湿敷，每天2次。湿敷后以无菌敷料覆盖创面。3级：彻底清除所有坏死组织，充分引流脓液，暴露至正常组织，用生理盐水250mL，敏感抗生素和山莨菪碱lOmg，普通胰岛素4U，浸泡20min。4～5级：动脉完全阻塞而无有效侧支供血时，容易继发细菌感染，使病情恶化，应当向患者及其家属做好解释工作，劝导其尽早进行截肢，以确保生命安全。抬高患者肢体有利于减轻局部水肿。严格无菌操作，保持病房清洁，减少探视的次数，以避免继发感染。

中药外洗护理：在采用传统的糖尿病足治疗方案的基础上，辨证施护，加用中药外洗，效果显著。干性坏疽及糖尿病足0级的患者采用加味黄芪桂枝五物汤外洗，湿性坏疽采用透脓散合五味消毒饮加减外洗，将药液温度保持在35℃～40℃，浸泡30min，每日2次。此法见效快，且费用低廉。血糖控制不良与反复损伤是糖尿病足溃疡形成以致截肢的主要诱因，血糖控制不良比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者下肢截肢率高出2倍，血糖保持在正常范围内才能从根本上预防糖尿病足。血糖控制不良还可以影响伤口愈合。糖尿病患者的理想饮食控制应该保证人体所需的营养素能够均衡地摄人，并符合良好的血糖控制要求，尽可能使体重保持在正常范围内。加强卫生宣教，利用查房作治疗或护理时进行糖尿病足知识的教育，强调绝对戒烟戒酒，积极配合治疗，保持足部的清洁卫生，避免足部损伤。同时做好心理护理，使患者的情绪保持乐观开朗，以良好的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心。