糖尿病患者的饮食控制是糖尿病足得以良好控制的重要环节。社区护士要予以高度重视,每次家访时,根据患者不同年龄、性别、体重及并发症情况,协助患者制定饮食治疗卡、定期检查饮食情况。
对于病程短、体质较好、以糖尿病足为首发表现、或创面为湿性坏疽的患者,应指导病人严格控制饮食摄入。对于病程长达10年以上、身体瘦弱、抵抗力低下、创面紫绀、伤口不愈合的患者,指导病人饮食中要有足够的蛋白质,多吃精肉、鱼汤、猪蹄等富含精蛋白和胶原蛋白的食物,必要时转医院治疗。对辖区糖尿病人,随时监测血糖变化,及时指导患者调整降糖药和胰岛素的剂量,对预防糖尿病足的发生有重要作用。
糖尿病足患者,往往因长期不愈的治疗,和沉重的经济负担而忧虑、甚至悲观失望,在特别需要关心、鼓励、安慰的同时,又特别容易脾气暴躁、言语过激,社区护士要特别注意掌握患者的性格特点、心理变化、充分理解患者的处境和情绪状态,加强心理疏导,使患者正确地认识糖尿病及其并发症,坦然面对疾病,并采取积极主动的态度和有效的应对方式,如经常复诊、听取医护人员建议、改变不良生活习惯、保持情绪稳定等,鼓励病人树立战胜疾病的信心。
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