糖尿病足的发病机制至今尚未完全清楚，目前的认识是与血管、神经病变及感染、代谢紊乱多因素有关。近年来文献关于糖尿病足全身治疗的总结较为全面，提供的方案亦能较为有效的控制糖尿病及糖尿病足的发生发展，但局部治疗中的个体精细化诊疗的报道却不多见，而且糖尿病足的防治必须强调多学科协作，其中足病师起着较为关键的作用。

由于我国没有足病师专业，在基层医院常由普外科医师担当，因缺乏相关的换药治疗指导方案，常使治疗适得其反。

通过分析，我们发现，对于烫伤、冻伤诱因所致的糖尿病足，在初期表现为1级，随着治疗进行，常进展为2级及以上，临床医师治疗时应当重视。本组结果表明，3、4级糖尿病足在治疗过程中容易进展为下一级，故要特别注意规范治疗。对于进展为下一级的患者，不要急于截除坏疽足趾，给予坏死骨片蚕食剔除是个不错的方法。

另外，糖尿病足治疗中开放引流创口及截肢(趾)后未缝合创口较多，常有湿敷药物及纱条的应用，文献中较多的提到各种药物浸渍纱条。我们的经验是，并非单一应用某种纱条即能改善疗效，但其疗效常与纱条的放置方式及干湿程度、引流效果有关。药物浸渍纱条本身作用主要为抑制细菌和其他微生物生长，适当促进肉芽组织形成，认为只要有上述两种作用的纱条均可应用于糖尿病足的换药治疗。