预防糖尿病足的发生远比治疗糖尿病足更为迫切和重要。患者应禁止足部放置热水袋或热垫,避免烫伤足部;应穿合脚质软、宽松透气的鞋子,避免光脚穿鞋,鞋子不可凹凸不平、有裂纹,尽量隔天更换鞋款,以免脚部同一位置长期受压。不可穿过紧的鞋子和袜子,以免影响足部的血液循环;修剪趾甲时应用锉刀以垂直方向把趾甲磨平。泡足后,应用吸水性强的毛巾轻柔且彻底的擦干,尤其脚趾缝间应保持干燥。不可过度用力摩擦,以免发生皮肤损伤。故加强足病的教育宣传,提高糖尿病患者的自我足部保健意识和能力尤为重要。
寒凝血淤,脉络阻滞型多选用温性的食物,如羊肉、鸡肉、虾、洋忽、大枣、生姜等;温热下注,淤血内阻型饮食宜低糖、低盐、清热利湿之食物,如赤小豆、冬瓜、薏苡仁等,也可用玉米须、自茅根煎水代茶饮,忌辛辣厚味食物;热毒炽盛,阴伤血淤型饮食宜低糖、清淡易消化为原则,发热时暂可给流质或半流质,热退后可改为软饭,多予生地黄、麦门冬、绿豆、荸荠等生津养阴之品;气阴两虚,精伤血淤型饮食以温补为主,如紫河车、羊肉、鹿肉、大枣等可配合淮山药、黄芪等煎水代茶饮。
糖尿病足是虚实夹杂的复杂病证,其发展过程是一个由表及里、由浅入深、由轻到重的漫长过程。中医治疗糖尿病足的特色和优势体现在内外兼治,辨证施护的方法上。根据糖尿病足的辩证分型做好局部护理和中医药调护,可明显减轻病变的发展,减少截肢率,提高患者的生活质量。
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