小檗碱可通过刺激磷酸腺苷活化蛋白激酶活性来减少体质量,改善葡萄糖耐量,还可减少高脂肪饮食wistar因子的影响。其二是改善胰岛素抵抗:对其能否通过改善胰岛素抵抗来治疗肥胖2型糖尿病展开了研究。提示BBR可能通过改善肥胖、增加胰岛素敏感性来实现降糖调脂。其原理是通过改善胰岛素抵抗指数,提高高密度脂蛋白胆固醇HDL—C。有助于改善胰岛素抵抗作用,治疗脂肪肝,有助于血糖的控制。且无肝肾毒性。
维拉帕米与二甲双胍联合用药不仅能预防高胰岛素血症和改善胰岛素抵抗,并具有良好的降压效果,同时具有较好的降糖作用,从而可以减少心血管危险因素的发生。因此笔者认为高血压合并2型糖尿病患者在治疗时,使用维拉帕米二甲双胍联合用药可取得满意的降压效果及降糖作用,但应注意选择肝、肾功能正常的患者。在治疗合并Ⅱ型糖尿病的高血压患者时观察到,治疗组在对照组基础上维拉帕米与二甲双胍联合用药后,不仅增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,有效控制血糖,在降压方面,也取得了满意的临床效果。
综上所述,BBR具有显著的降糖效果,改善高胰岛素血症,调节血脂,降低总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇LDL—C,使体脂重新分布,减轻体质量,有良好地改善胰岛素抵抗作用,更适合治疗以胰岛素抵抗为优势的糖尿病前期和2型糖尿病早期阶段。