Ⅱ型糖尿病患者的血糖监测通过走访了解到,BBR在本地区只有部分病人在医生的指导下服用,也有部分病人是在病友的推荐下改服或联合其他降糖药服用,这就要求社区及其他医务人员通力合作,对糖尿病群体加大观察力度,预防低血糖的发生。帮助病人及家属掌握用药方法,学会自我监测血糖。同时,收集好相关资料,为进一步研究BBR在治疗糖尿病中的新突破提供有力的证据。
展望随着Ⅱ型糖尿病发病的逐年增加,从治病到防病,不断探索糖尿病防治领域中的新手段、新方法已是当今医学界诸多学者所瞩目的热点。目前,糖尿病尚无根治方法,大多数病人采用西药治疗,但不良反应多,不宜长期使用,相比而言,中药降糖作用强,且不良反应相对少而轻,更宜长期使用。
Ⅱ型糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢疾病群。由胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而引起高血糖为主要表现,除碳水化合物外尚有蛋白质、脂肪代谢异常,久病可导致多系统损害。糖尿病在代谢疾病中最常见,由于外科疾病麻醉手术等应激因素均可以使病情加重,故术中危险性和术后并发症均明显高于非糖尿病患者。尤其对于贲门癌患者.多数就医时已为中晚期,有不同程度的进食哽噎、阻挡感,胸骨后疼痛等。加之肿瘤本身的消耗,溃疡慢性失血,故此类患者存在不同程度的营养障碍,术前实验室检查提示低蛋白血症、水电解质紊乱、贫血等;而合并有糖尿病者则又因代谢异常和控制饮食,加重机体的负氮平衡。以上2种疾病同时存在,术后易发生吻合口瘘、切口感染、胸腔及肺部感染等并发症。术中、术后也易诱发心肌梗死和脑血管意外,成为患者围手术期的主要死因。
Ⅱ型糖尿病患者常合并心脑血管的慢性病变,术中、术后常规给予硝酸甘油扩张冠状动脉,改善心肌缺血可以达到控制血压的目的。本组术后并发心律失常6例,多为快速性心房颤动,常常出现在术后48h内,心电监护一经发现。排除电解质紊乱后,给予去乙酰毛花苷,如仍不能转复维持胺碘酮泵人纠正。