未严格按医嘱服药和注射胰岛素，随意更改药物剂量或停药；服用降糖药或注射胰岛素后未按时进餐或未进食；各种原因引起的食欲减低，连续几顿或几天进食量减少；其他疾病引起的呕吐或腹泻；年老体弱，肝肾功能低下的病人易发生低血糖反应；活动量增大而未及时加餐；

注射胰岛素病人由于注射部位改变吸收增加引起低血糖反应；突发精神刺激，情绪激动，也可以引起低血糖反应。

而病人本身由于接受能力及知识、重视程度的限制，往往需要借助外力督促强化糖尿病相关知识及行为。社区医务工作人员利用天时、地利、人和的优势予以适当的引导，起到重要作用。

通过社区护理干预，糖尿病病人血糖和HbAlc等均有明显的改善。由此可见，长期而稳定的社区护理干预是糖尿病病人有效控制血糖、减少并发症发生率的有效方法。长期的社区护理干预是病人多次获得个体化指导，饮食控制合理，运动适宜，血糖监测正确，从而自护技能得以提高，良好行为得以强化，使糖尿病病人的血糖得到更为有效的控制，提高病人的生活质联系电话、家庭地址。

采用平时随时宣教与定期进行集体系统宣教相结合的方法，进行健康宣教。平时病人就诊时，随时进行宣教，每周定时发送短消息给予相关健康指导与提醒，每月邀请病人参加医院举办的糖尿病知识讲座、糖尿病病人联谊会。

宣教内容：饮食热量的计算、饮食的禁忌、饮食的注意事项；运动量的控制、运动时间的掌握、安全适宜的运动方式；血糖尿糖监测的重要性；糖尿病病人用药方法指导、胰岛素注射技巧；心理因素及其他应激状态对血糖的影响、糖尿病病人的自我心理调节等。