目前有大量关于糖尿病眼表损伤的研究一致表明糖尿病可以使泪液中的乳铁蛋白、溶菌酶、分泌性免疫球蛋白等成分下降,相关的病理研究表明糖尿病大鼠随时间的延长依次表现为泪腺细胞水肿、增生,腺泡及导管萎缩,纤维增生及淋巴细胞浸润,角膜上皮、基质层水肿,结膜杯状细胞减少。
研究可以推测糖尿病大鼠泪糖的变化可能与眼表结果的异常有关。二是糖尿病大鼠所致的高血糖破坏了眼表组织的毛细血管,导致血管的通透性的增加,血液中的葡萄糖可以通过毛细血管壁融入泪液中。本实验结果显示:糖尿病大鼠,泪糖含量与造模前、对照组相比是几十倍的升高。造模前几天呈一过性高水平的表现,有所回降后随着病程的延长,泪糖含量呈上升的趋势,最终达到高峰并稳定水平。二个月病程的泪糖水平与血糖相当。
与患者建立良好的关系是做好情志护理工作的前提。对待患者要热情体贴、态度和蔼,首次接诊时要详细介绍病区环境、同室患友及主管医、护人员的信息.使其感到自己处于被尊重和重视的地位。平时要多与患者沟通交流.耐心解答他们提出的问题,使患者能安心治病,密切配合医护治疗。避免七情内伤,情绪过激。指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如转移法、音乐疗法、谈心释放等;保持乐观情绪,积极配合治疗,增强与慢性疾病斗争的信心;鼓励病人培养有益的兴趣及爱好,如听音乐、种花等,增添生活乐趣.使心情保持愉快。
告诉病人各种降糖药的机理、适应症、禁忌症、作用强度和时间。胰岛素的使用、存放注意事项,胰岛素的使用要在医生指导下选择制剂和剂量。如果患者出现头晕、饥饿、心慌、大汗、乏力、面色苍白时,立即给予I型糖尿病患者少量糖水或糖块。并及时通知医师给予相应处理;本病中药汤剂宜温服。