I型糖尿病是一种慢性的、终身性的疾病,需要长期坚持治疗。治疗的长期性和复杂性会给患儿造成巨大的心理压力,资料显示,糖尿病儿童易出现心理行为问题,如抑郁、社交退缩等,这些都会对疾病的康复产生负面效应。另外还需要降低患儿的治疗依从性,而治疗依从性是自我管理的重要影响因素。
本研究治疗后3d左右I型糖尿病患者视力开始提高,到3个月时达顶峰。之后逐渐下降,黄斑区视网膜厚度在第3个月时下降幅度最大,之后逐渐反弹,与文献报道相一致。其中,C组有2例眼在3个月后黄斑部出现轻度水肿。6个月时有眼水肿复发,D组8个月时有1眼黄斑水肿复发.需要重复注射,考虑可能与曲安奈德的半衰期有关。
新的出血、渗出及黄斑部微血管瘤所致的渗出也可能为一个原因。由于曲安奈德玻璃体腔内注射,仍存在维持时间相对较短,需重复注射,对难治性黄斑水肿疗效尚不满意,可能发生白内障、眼压升高、假性前房积脓、前房出血、角膜水肿等并发症的问题。治疗后应密切注意患者视力、眼压、眼底及眼部其他临床改变情况。