I型糖尿病需要终生胰岛素替代治疗,通过健康教育,使患者和家属了解有关知识,并消除心理负担,密切配合治疗,从而使患儿达到自我监测自我护理,减轻家人负担,增强生活自信心,推迟并发症的发生有很大的作用。
探讨身高对群体效应的影响,我们根据身高四分位数和出生开始十年间隔分层分组,进一步分析肾脏病变和视网膜病变的患病率,发现不同组内均有相关性。而且,在排除了糖尿病肾病后,发现需行激光治疗的视网膜病变与身材矮小仍存在高度相关。
研究发现起病年龄与患者身高相关,因此,我们按照起病年龄进行了分组。发现在起病年龄小于5岁和在5岁至12.9岁之间,且身材矮小的患者发生肾脏病变的风险较高。而起病年龄在13至18岁之间的患者中没有发现这种情况(图1D)。视网膜病变发病情况与肾脏病变类似(数据未列出)。在起病年龄大于18岁的患者中,我们并未发现身材矮小肾脏病病变之间具有显著性趋势:身高小于和大于QL组患者糖尿病。肾病患病率分别为17.0%和II.9%(P=0.058)。此外,我们通过logistic回归矫正了糖尿病病程中,线性生长期(18岁以前的影响后,发现身高和肾脏及视网膜病变无相关性表2)。由于糖尿病病程因素之间可能存在共线性,我们在最终模型(模型9)中忽略了所有病程因素,其主要结果并未发生改变。