糖尿病足的发生与血糖控制不良、脚外伤、不适当的脚部护理、酗酒、吸烟及糖尿病相关知识不足有关。
做好糖尿病人的饮食调护是控制血糖的重要环节,大部分糖尿病人对饮食控制重视不够,认为多吃点是可以的,因此在临床上往往因饮食控制不好导致血糖升高或降不下来,影响伤口愈合,合并症提早出现。因此,饮食治疗不容忽视,是糖尿病治疗的主要措施。我们针对不同患者计算每天需要的热量,调配三大营养比例,合理搭配食物,制定每餐食谱,提高了病人对饮食治疗的依从性和可行性。戒烟忌酒,每周测体重,以做比较,定期查看病人的饭菜,对有不符合要求的及时指出。
适宜的运动可以促进脂肪和糖的代谢,对血糖有较大的影响。在餐后90min运动不仅运动后当时血糖较运动前有显著下降,而且运动结束后30、60、90min,血糖较运动前有显著降低。我们根据糖尿病人的年龄体质、病情及有无合并症,指导运动,并且从小运动量、短时间开始,循序渐进。运动时穿宽松透气的衣服,柔软舒适的鞋子。糖尿病足治疗期间应绝对卧床,避免活动以防损伤。通过运动促进全身血液循环,同时也增加了末梢的血液供应,减少了糖尿病足的发病危险。
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