(一)发病原因：1型糖尿病确切的病因及发病机制尚不十分清楚，其病因乃遗传和环境因素的共同参与。主要由于免疫介导的胰岛B细胞的选择性破坏所致。主要原因包括遗传因素、环境因素、遗传—环境因素。

(二)发病机制：第一期遗传易感性：与HLA某些位点有关；第二期启动自身免疫反应，胰岛B细胞损伤；第三期免疫学异常：循环中可出现多种针对B细胞的自身抗体，胰岛素分泌功能尚维持正常；第四期胰岛B细胞数量进行性减少，功能渐降低，血糖升高，以致出现糖尿病；第五期临床糖尿病：胰岛B细胞残存量小于10%，显著高血糖伴临床症状；第六期临床糖尿病历经数年或多年后，B细胞完全破坏，胰岛素水平极低，失去对刺激的反应。

1型糖尿病应该如何护理？　

饮食改变①饭前先吃一点生黄瓜或西红柿；②吃饭先喝汤；③吃饭先吃些用餐的菜；④再吃主食和蔬菜。

改变进餐顺序①细嚼慢咽：喝汤不要端起碗喝，既不文明又不雅观，用小勺一勺一勺喝。吃饭一口一口吃，不要狼吞虎咽；②在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到处走；③专心专意地吃，不要边吃边干活；④精神集中的吃，不要边看电视边吃；⑤饭要一次盛好，不要一点一点盛饭；⑥吃完碗中饭立即放下筷子，离开餐桌，不要养成吃完了还不愿下桌习惯；⑦不打扫剩菜饭；⑧立即刷牙。

改变进餐方法，少吃零食；少荤多素；少肉多鱼；少细多粗；少油多清淡；少盐多醋；少烟多茶；少量多餐；少吃多动；少稀多干。

改变进餐习惯，吃菜吃带叶、茎类蔬菜，少吃根、块茎的菜；不吃油炸食物或过油的食物；不要勾芡，淀粉高；不要吃含淀粉高的食物，如吃要交换主食；血糖控制好的在两餐中间吃水果，但不要喝果汁；喝汤去掉上面的油；吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好；吃带刺鱼比吃鱼块好，因为可以减缓进餐速度，增加饱腹感；吃带骨头肉比吃墩肉好，既满足食欲要求，吃进的肉量?植淮?；吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。

改变进餐品种①吃汆、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒菜好，可以减少油的摄入；②吃面条要多做菜码；③吃鱼吃清蒸鱼、酸菜鱼或炖。炒菜多放调料少放油。

改变烹调方法，糖尿病早期信号视力下降糖尿病可引起白内障，导致视力下降，进展较快，有时也会引起急性视网膜病变，引起急性视力下降。