1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒,它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。
1型糖尿病有哪些病程规律?1型糖尿病如何分期?1型糖尿病也有其病程规律,1型糖尿病可以分为以下四个时期:
急性代谢紊乱期:从出现症状至临床诊断多在3个月以内,此时期有各种1型糖尿病症状,称为急性代谢紊乱期。其中20%左右为酮症酸中毒,20%~40%为酮症而无酸中毒,其余仅为高血糖和高尿糖。
蜜月期:蜜月期为治疗2周~3个月后,2/3患者的症状可逐渐消失,血糖下降,尿糖减少,胰岛功能暂时性恢复,血清胰岛素及血C肽水平上升,胰岛素需要量减少,少数1型糖尿病患者甚至可以不需要用胰岛素,从而进入缓解期。
糖尿病强化期:常由于感染、饮食不当及青春期发育而使1型糖尿病患者的病情加重,表现为胰岛素用量突然或逐渐增多,血胰岛素及C肽水平又再次减低。此时胰岛已趋衰竭,胰岛B细胞耗尽无几,有时伴纤维化。
永久型糖尿病期:胰岛B细胞大部分被破坏,需完全依靠外源性胰岛素维持生命。
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