儿童糖尿病注射胰岛素的方法是怎样的呢?
任何疾病都有一个自然发展的过程,儿童1型糖尿病的自然病程大致包括急性代谢紊乱期、缓解期(又称蜜月期)、强化期及永久糖尿病期4个阶段。根据上述糖尿病的不同病程,胰岛素用量需进行及时调整。
一、胰岛素初始剂量:一般开始按每日每公斤体重0.5~1.0单位给予。以短效胰岛素为例,将全天总量分三次于餐前30分钟皮下注射。
根据患儿病情,剂量分配可先按如下三种方案选择:
1.三餐前剂量相等:
2.早餐前用量偏大,午餐及晚餐前用量相等。
3.早餐前用量大于晚餐前,晚餐前用量大于午餐前;必要时睡前可增加一次,其剂量最小。
二、病情稳定后可改用短、中效胰岛素混合治疗:
1.一日两次:短、中效的比例一般为1:2或1:3,分两次于早餐及晚餐前注射。早餐前2/3量,晚餐前1/3量。
2.一日三次:早餐前短、中效混合应用,晚餐前使用短效,睡前应用中效胰岛素。
3.一日四次:每餐前注射短效,睡前应用中效胰岛素。
三、胰岛素剂量可根据三餐前、餐后2小时和夜间血糖指标进行调整:
1.早餐前高血糖:增加晚餐前或睡前中效胰岛素。
2.早餐后高血糖:增加早餐前短效胰岛素。
3.晚餐前高血糖:增加早餐前中效胰岛素或午餐前短效胰岛素。
4.晚餐后高血糖:增加晚餐前短效胰岛素。