控制空腹血糖意义重大

基础胰岛素可以有效的降低空腹血糖(FPG)，而FPG降低对负荷后高血糖的降低有明确的作用，尤其在内生胰岛功能缺乏不十分严重的患者。大量的临床研究结果表明，在口服降糖药失效后，加用基础胰岛素治疗，只要把FPG降低到接近正常水平，餐后血糖曲线下面积就可下降50%，很多2型糖尿病患者的血糖就可得到很好的控制。

基础胰岛素的使用方法

在原有口服降糖药的基础上，联合中、长效胰岛素，起步剂量有几种方法：(1)0.2 u/(kg·d)。(2)10 U/d。(3)FPG的mmol/L数。上述办法的起步量计算虽然不同，但是结果接近。

起步剂量开始后按照FPG的水平调整胰岛素的用量，一般每3～5天调整一次，直到FPG个体化达标到4.4～8.0 mmol/L。在国内外的2型糖尿病治疗达标研究中，把FPG和HbAlc分别控制到6 mmol/L和7%以下的最大基础胰岛素用量平均是0.4～0.5 U/(kg·d)，范围在0.2～0.5 U/(kg·d)之间。