解读：医保报销，没有封顶线 2023.1.3
文章来源：北京医保 时间：2023-01-03 10:35 点击：次
生病
是大部分人
不得不面对的问题
那么看病治疗
（门诊、住院）
医保能报销多少？
医保报销，是否有上限？
医保报销有起付线、支付比例
没有封顶线
（一）
2023年起，职工医保门诊报销，不再设置封顶线。
#城镇职工门诊待遇一览表#
目前，本市职工医保参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门（急）诊费用，最高支付限额为2万元。
自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。
（二）
大病保险
报销没有封顶线
本市城镇职工、城乡居民在享受基本医疗保险待遇后，一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用，超过起付标准以上的部分，进行“二次报销”，上不封顶。
#大病保险待遇一览表#
#大病保险待遇一览表#
2022年度起，城镇职工大病保障起付标准由原来的39525元下调至30404元
（城乡居民大病保险起付标准）。
起付标准以上5万元以内部分报销60%，5万元以上部分报销70%，上不封顶。
来源：“北京医保”公众号
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