所有确诊的病例立即给予百分之五十葡萄糖溶液40静脉推注,继而10%葡萄糖溶液静脉滴注维持。并给予吸氧,维持水电解质酸碱平衡,营养脑细胞等治疗。心理护理在护理时应多与患者及家属沟通,关心、体贴患者,及时给予心理疏导,告诉患者低血糖是可以预防的,关键在于如何采取防范措施,增强患者战胜疾病的信心Ⅲ。
主要采用手指末梢血快速血糖监测法。餐前、餐后2h测血糖和调整降糖药物用量前后监测血糖。每天监测血糖,特别应重视夜间血糖变化。因夜间低血糖发作,可表现为次日晨空腹血糖增高。若继续降糖,易造成严重后果,因此要特别注意。
让患者善于发现自己不自觉的低血糖反应,认识到合理饮食和适量运动的重要性:日常生活中指导患者外出时随身携带少量糖果、饼干等以备发生低血糖时食用,或运动时适量加餐。告知患者活动时间应选在餐后1—1.5h后再进行,活动前先做好热身,活动以散步、打太极拳等有氧运动为主。
老年人易发生低血糖症,不仅是因为老年人生理机能减退所致,加之老年糖尿病患者易并发肝、肾病变,多药物在体内代谢缓慢,容易积蓄而导致低血糖。因此对老年糖尿病患者的护理要慎重。