大家注意,患者治疗糖尿病足时,要做好局部护理,因为它很重要。
足部护理
a、创面护理。采用有效的抗生素控制全身和坏疽局部感染。出现感染的创面可根据脓液培养情况局部选用敏感抗生素。创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗,局部用红外线灯照射。或根据培养结果选用敏感抗生素,全身静滴,局部用生理盐水敏感抗生素+普通胰岛素配成混合液体,浸湿无菌纱布或敷于创面上,待有治愈倾向时停止使用。
b、皮肤水疱的护理。糖尿病性水疱病是诱发肢端坏疽的危险因素。要积极处理,保持水疱清洁,避免受压。小水疱无需抽液,可予以无菌纱布包扎,待微循环改善后可自行吸收,水疱干结后形成痂皮,任其自然脱落。对紧张性大疱避免切开,应在无菌操作下抽取渗液。
c、足部日常护理。糖尿病患者皮肤屏障防御能力下降,易并发感染,故做好足部皮肤护理至关重要。轻柔擦干局部皮肤,尤其是足趾间。皮肤干燥者可予护肤品涂于足部表面。指导患者尽量少抓皮肤,在抓搔过的部位用香皂水冲洗或酒精消毒。若发现红肿、水疱甚至溃疡要及时治疗。指导患者进行足部按摩,每天早、中、晚各1次,每次,以改善微循环。注意足部保暖,忌用热水袋暖脚,以防烫伤。修剪趾甲不能太靠近皮肤以免损伤甲沟皮肤而导致感染。
d、运动疗法。糖尿病患者每天适当作小腿和足部运动,如甩腿运动、提脚跟~脚尖。亦可每天适当步行,做到定时定量,量力而行,持之以恒。