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老年糖尿病患者胸痛、胸闷的观察和护理
文章来源:未知 时间:2011-07-26 18:10 点击:


定时巡视病房,观察病情变化,胸闷时给予吸氧,若可疑病人心绞痛发作,立即嘱其卧床休息, 给予吸氧,舌下含化硝酸酯类药物,观察病人疼痛的部位、性质及持续时间,使病人了解心绞痛 的主要临床表现及疼痛特点,如:主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围 甚至横贯前胸,界限不很清楚,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至颈、咽或下颌部, 胸痛常为压迫,发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,偶伴濒死的恐惧感 觉。

如果要是上述不适,及时呼叫医护人员,同时护理人员高度重视糖尿病患者存在自主神经病变时 ,发生心绞痛或心肌梗死时常是无痛性的,必要时加强心电监护。输液及体位管理输液病人严格控制输液速度,一般不超过2O滴/min,应用利尿药的病人注意观察尿量,心功能Ⅲ级以上准确 记录出入水量;要求病人夜内采取半卧位休息,胸闷不适时及时呼叫。

排便护理指导病人保持大便通畅,避免排便用力,增加心脏负担,每日做好腹部按摩及热敷,促 进肠蠕动及腹部血液循环,必要时遵医嘱口服复方芦荟胶囊,聚乙二醇粉、便秘排便困难给予灌 肠通便;嘱病人多饮温开水,稀释血液降低血黏度,增加排尿,预防泌尿系感染。

 

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