糖尿病病人的饮食护理是糖尿病基本治疗措施。根据病人各自的体重、活动量等情况计算热量,按照碳水化合物、高蛋白质、高维生素、低盐、高纤维素饮食制定较科学的膳食食谱。并采用少食多餐。这样可防止血糖不致骤然升高。
除了注意饮食外,防治也非常重要。在AMI期间,指导病人逐渐适应床上大小便,尤其适应床上大便,防止用力过度而发生猝死。必要时使用缓泻剂、开塞露。在发病第9天因用力大便而诱发室上性心动过速引起冠状循环衰竭而死亡。
DM病程长,再加上AMI,患者不仅身体感觉痛苦,精神上也难以接受这一现实,心理压力大。患者情绪激动,对病情会产生很不利影响。护理人员应给患者多做解释工作做好健康指导。并根据患者的年龄、性别、性格、职业、文化水平和社会阅历,有的放矢地进行心理护理,使患者积极主动配合治疗增强战胜疾病的信心,消除其紧张心理,避免情绪激动。在急性期,要谢绝探视,嘱患者少说话,保持心情平静。对精神过度紧张、恐惧的患者,可应用适量镇静剂,以避免精神紧张、烦躁不安而加重病情或梗死面积扩大。生活上要充分满足患者的需要,给患者创造一个安静、舒适、整洁的休养环境。
DM合并AMI的病人,因代谢紊乱致皮肤抵抗力下降,多有疖、痈及皮肤完整性受损的危险。我们用温水给患者擦身,保持皮肤清洁,重视口腔护理,避免抓破皮肤引起感染,且需绝对卧床休息,不能向其他长期卧床的病人那样勤翻身。为了防止褥疮发生,给患者卧气垫床,每次翻身事先做好充分准备,尽量在一次翻身时将有关护理做完,既做好翻身及皮肤护理,又不影响病情。
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