老年糖尿病患者定期进行足部护理可降低足部溃疡的发生率下百分之四十到百分之六十 。

加强检查：每日检查足部，注重足部皮肤是否有水泡、擦伤、裂口，局部皮肤是否有红肿，皮 肤色泽及温度，足背动脉搏动和双脚皮肤温度的变化情况；

老年糖尿病患者足部皮肤护理：每晚用三十八到四十摄氏度温水泡脚20到30分钟，洗完脚用柔软浅色毛巾轻轻拭 干，包括足趾间，检查足背动脉搏动及皮肤感觉是否正常，足部干裂可涂羊脂油、营养霜保护足 部皮肤，不要使用刺激性肥皂。

禁用热水袋。积极预防足外伤；避免受伤和感染是的预防糖尿病足溃疡发生的根本措施，选择适宜的鞋袜，应选鞋前部宽大、使 脚趾能完全伸直、可稍活动为宜的布鞋及帆布鞋；选择对皮肤无刺激、松软、保暖、袜口应宽松 的棉线袜。足部按摩：按摩足部，可以促进足部末梢的血液循环，每曰早、中、晚各1次，每次 30min，动作轻柔，从趾尖开始向上按摩，血液循环明显改善，有利于糖尿病的恢复。

老年糖尿病患者由于黏膜的血管病变，使得黏膜的血循环 减慢，黏膜的再生能力低下，故除HP的感染外，黏膜微循环障碍也是其溃疡发生的主要原因，临床的糖尿病并消化性溃疡具有十二指肠溃疡少见，而胃溃疡和复合 性溃疡较多的特，也支持黏膜的防御因素的减弱在其溃疡发生中占主要的原因。

糖尿病患者营养神经的小血管基底膜增厚，血管狭窄，造成缺血生坏死；另外，血糖 增高，内源性生胰岛素缺乏，使葡萄糖磷酸化障碍，经山梨醇旁路代谢，致神经细胞内渗透压升高，神经纤维水肿产生神经传导障碍。