对于老年糖尿病患者来说,每天都吃药,但血糖仍居高不下。其实如果用药不到位,或受伤、惊吓、生气恼怒,生活中饮食不当以及运动不足等等原因最易造成血糖上升。在这里来请专家详细的为我们做一一介绍。
(1)用药不到位,或用药继发性失效。有些糖尿病人,道听途说乱买药吃,用药十分盲目。或看一次病,就永远不变地服一种药,以为只要吃药就能治病。
其实,盲目吃药,治不达标,比不吃药还糟。有的病人用药不合理(如消渴丸与优降糖联用),或用药量太大,导致低血糖后的反跳现象,形成恶性循环,血糖顽固不降。用药不到位,用药方法、服药时间及用药量不当,使药物未能发挥应有的作用。胰岛素肯定能降低血糖,但用量不及或过量、注射的时间和使用的胰岛素剂型品种不合适,也会达不到预期的目的。血糖居高不下怎么回事?糖尿病人应与医生经常联系,在内分泌专业医生的指导下正确选择用药,正确服药,并经常检查血糖,随着病情变化及时调整用药。糖尿病的治疗没有一劳永逸的方法,必须长期坚持检测和治疗才能控制好血糖,病人和医生都不能怕麻烦。
(2)饮食不当。有些病人饮食无节制,随心所欲,过多进食,加重了胰岛素的工作量,抵消了降糖药物的作用。有些病人怕血糖高,就用饥饿疗法,或严重偏食,造成营养不良,影响了体内胰岛素的合成,加重了糖代谢障碍。这些病人应在专业医生的指导下,学习糖尿病保健知识,学会合理地控制饮食,因人而异,选择好自己的食谱。也有患者因为自汗多汗,又多尿,体内水分丢失较多,或口渴中枢不敏感,不知多饮水或饮水不够,造成血液浓缩,血糖的浓度自然也居高不下。
(3)处于不良刺激(应激)状态。有的病人身患感染未能控制,或受伤、惊吓、生气恼怒等,都可造成血糖升高。特别是精神压力太大,最易造成血糖升高。应激可使体内胰岛素的对抗激素分泌增加,使血糖居高不降,及时看病,控制感染,增加文体活动,加强精神修养,调整好情绪,很有必要。在这种情况下,可以酌情增加降糖药物的用量,以保证降糖效果。但当应激状态解除之后,降糖药物的用量也要酌情减少,以防发生低血糖。
(4)运动不足。运动量太少,对于整日不动,或卧床患者,胰岛素抵抗增加,肌肉组织对葡萄糖的利用和处理能力也下降,这都会抵消降糖药物的降糖效果。
所以糖尿病患者应根据自己的具体情况,进行一些力所能及的活动和锻炼,最好在饭后进行一些有氧活动,如散步、跳舞、唱歌、做操等,有助于降低血糖。血糖控制以后,也要酌情减少降糖药物的用量,否则也有发生低血糖的可能。
(5)其他疾病的影响。如果糖尿病人在治疗过程中又患了其他疾病,比如感冒发烧、尿路感染、胆囊炎、皮肤感染、中风、车祸、骨折等,这时体内会产生大量的与胰岛素对抗的物质,具有升高血糖作用的内分泌激素也大量分泌,血糖就会居高不下,此时控制血糖最好用胰岛素。但一味增加降糖药的用量也不是上策,只有尽快控制感染,控制疾病,血糖才能得到改善。
(6)其他药物的干扰。有些病人因患多种疾病,服用多种药物,有些药物对胰岛素的分泌和糖代谢有不利的影响。有种药源(医源)性糖尿病,就是因药物造成的,如用激素治疗风湿病等。身患多种疾病的糖尿病人,应在医生指导下,尽量不用或少用可升高血糖的药物,也可用中医药辨证施治,同病异治或异病同治,同时兼顾多种疾病。
(7)自然界的影响。中医认为,春生、夏长、秋收、冬藏是大自然的规律,人的生命和疾病也受这个规律的影响。气候和季节对血糖有明显的影响,天气寒冷、大风降温、气候剧变等,都可使血糖升高,尤其是在冬季,血糖难以控制、各种糖尿病并发症容易恶化。因此病人更应勤查血糖,勤上医院就诊,注意控制血糖。
通过以上的介绍,相信大家对老年人为何血糖居高不下已经有了初步的了解。如果您还有什么疑问, 欢迎咨询在线专家,专家将为您做详细的解答。
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