《财经》记者 刘京京 [2009年03月04日 16:14]
http://www.caijing.com.cn/2009-03-04/110112003.html
政府应提倡各种社会 资本 兴办医院,以便在医疗卫生体制改革过程中实现投资主体多元化
【《 财经网 》专稿/记者 刘京京】 “中国政府应该提倡社会各方面资本兴办医院,以便在医疗卫生体制改革中实现多元化。”在谈到即将开始的新一轮医改时,全国政协委员、北京朝阳糖尿病医院院长、英华国际医院投资管理有限 公司 董事长王执礼对《财经》记者强调,政府应为民营医院创造良好的社会氛围。
身兼三种角色
王执礼并不仅仅因为他是一家民营医院的院长。实际上,王执礼身兼“医生”、“科研专家”和“管理者”三种角色。
1950年出生的王执礼曾在河北省青县做过赤脚医生,在天津医科大学内分泌学专业研究生毕业后,他在天津第二医院担任了三年的心脏、内分泌科主任。1990年,王执礼赴英国皇家研究生医学院学习和工作,1995年取得医学、哲学博士学位,1996年成为英国皇家医学会院士。他曾在国际学术权威杂志和国际学术会议上发表论文38篇,还获得了五项世界领先的科研成果。
2000年,他回国成立英华国际医院投资管理有限公司,并担任董事长。2002年,他开始筹建北京朝阳糖尿病医院。2004年,按三级专科医院标准建设、注册为非营利性医院的北京朝阳糖尿病医院正式开业。如今,这家医院已经获得了医保定点的资格,每天的门诊人数约为150人。
当记者问及为什么会想到回国办医院时,王执礼回应说:“我希望能在学成之后为国家服务。”目前,北京朝阳糖尿病医院采用英国皇家医学院的诊疗标准为患者提供服务,并聘请英国专家来此工作。
王执礼表示,他希望通过创建国际水平的糖尿病医院,推动和促进中国糖尿病防治事业的发展。他的计划是,以北京朝阳糖尿病医院为旗舰和样板,通过加盟连锁、收购、参股等方式,在全国建成由50—100家分院组成的糖尿病专科连锁医院。
王执礼对《财经》记者指出,中国改革开放30年的实践证明, 经济 体制的多元化是中国经济实力增长的重要因素。而中国医疗卫生事业的发展,和经济发展有很多相同之处。在他看来,目前中国的医疗服务水平和居民健康水平,还有很大的上升空间,但仅靠国家单方面的投入,难以在短时期内达到人们希望的水平。
因此,中国卫生事业的发展应参照改革开放,实现医院投资者的多元化,即在政府投资兴办医院之外,还应提倡各种社会资本兴办医院。
社会氛围是关键
王执礼在接受《财经》记者采访时表示,如果政府投资办一个三甲医院,至少要投资10亿元,每年还要进行补贴;而如果由社会资本来分担,政府就可以把钱用于边远贫困地区的居民基本医疗保障。
“同时,民营医院还可以给公立医院带来竞争压力,提升服务效率”,他补充说。
然而,中国民营医院的发展形势并不令人乐观。虽然自2000年以来,政府制订了一系列措施鼓励社会资本进入医疗行业,但民营医院始终摆脱不了规模小、技术落后的窘境。
据卫生部统计,2008年的全国医院床位中,公立医院占了87.7%。各地的情况,也都大抵类似:据广东省东莞市卫生局的统计,该市民营医院2007年的门急诊量仅为全市总量的9.9%。北京市卫生局的统计则显示,北京市2000余家民营医疗机构有80%发展艰难。
王执礼坦言,社会资本现在进入医疗行业的热情并不高,“因为社会氛围不好,很多人认为企业家办医院就是为了赚钱,而不是在做公益事业。”这让不少有心从事公益事业的企业家把钱投往别处。
而在很多西方国家,成功人士往往以投资办医院为其热心公益事业的标志之一,并以此获得社会的尊重。因此,西方大多数的民营医院都是非营利性医院,它们不分红,获得的利润会重新投入到医院中。
“北京朝阳糖尿病医院至今没有拿一分钱来分红”,他透露。
事实上,此前亦有不少民营医院抱怨,即使是为了“赚钱”,民营医院也面临着种种不利。例如,在某些地方,民营医院往往只能注册为营利性医院,在三年免税期后,要征收5.5%的营业税和33%的企业所得税,负担颇重;而医保定点单位的资格尚未对民营医院完全开放,吸引人才也存在不少障碍。此外,部分民营医院由于“短时间内赚大钱”的冲动,在发布广告和提供服务时,存在违规行为,也伤害了中国民营医院的形象。
王执礼建议,国家和有关部门应该研究细化的、可操作的法规,为社会资本投入医疗领域创造良好的社会氛围,让民营医院的投资者获得社会认可和荣誉感,从而激发他们的积极性争相出力;政府还应该对正规的民营医院给予支持。
对于中国医改,王执礼还表示,政府应该尽快地、积极地推动公立医院改革,实现所有权和经营权的分离,但在选择经营者时应该慎重,不能让医院成为企业或个人单纯牟利的媒介;政府还应扩大医保覆盖面和报销比例,关注农村和弱势群体。■