高血糖被分为哪几段?
高血糖可影响糖尿病患者的认知功能,改善了患者的血糖水平后,其认知功能随之改善。长期高血糖不但引起糖尿病性脑病,也引起周围微血管并发症,视网膜病变是一种常见的周围血管并发症,在本研究中与POCD有明显的相关性,发生糖尿病性微血管并发症的患者可能是由于长期血糖控制不佳导致脑代谢异常和认知功能下降。
血糖控制较差的糖尿病患者认知功能更差。认知受损可能与海马神经元凋亡有关,引起凋亡的主要原因是高血糖和氧化应激,持续高血糖和血糖的过大波动都可能导致神经细胞凋亡的异常。术前合并冠心病也是男性糖尿病患者发生POCD的危险因素,可能是冠心病患者同时合并有颈动脉和脑血管的粥样斑块,术中发生
低血压时容易造成脑供血不足。
老年糖尿病患者术后合并POCD受多重因素影响,合并冠心病、并发DM视网膜病变、血糖控制不好是独立危险因素。早期、有效地控制患者血糖及治疗并发症可能对预防老年糖尿病患者发生起到一定的作用。
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