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类型和病期不同的糖尿病患者症状轻重不同
文章来源:未知 时间:2011-07-27 12:36 点击:

糖尿病患者不同类型、不同病期可以有轻重不同的症状,轻者可以毫无感觉,重者可以影响生活,可以是典型的症状,也可以是非典型症状。患者表现出的多尿,不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多, 24 小时可达 20多次。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈( 8.9~10mmol/l ),排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少 1~2% 时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。

应当指出的是,糖尿病的诊断标准,明显低于肾糖阈,所以在未出现多尿之前可能就已确诊为糖尿病了。另一方面,老年人肾血管硬化,而使肾糖阈升高,所以血糖很高,而尿中无糖,也不会出现多尿;再者,老年人中枢神经感受性减弱,尽管体内水分丢失明显,而口渴中枢无感觉,也不思饮,这也就是老年人常见、死亡率很高的糖尿病非酮症高渗性昏迷的原因。

由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,则会刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,使进食后无饱腹感,满足感,于是进食次数和进食量都明显增多。应当注意的是在II型糖尿病早期,由于高胰岛素血症的关系,使血糖利用加快,而出现餐前的明显饥饿感,甚至出现低血糖,这往往是 II 型糖尿病的首发症状。

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