对妊娠糖尿病的病因研究：

一、孕妇的胰岛素的分泌是会随着时间而产生异常的情况，空腹胰岛素水平在逐渐升高，妊娠糖尿病的孕妇空腹胰岛素水平与正常妊娠者相当或略高，空腹前胰岛素在正常妊娠及妊娠糖尿病的孕妇中也同样升高，妊娠前半期若有前胰岛素明显升高，则在妊娠晚期出现糖耐量损害。血中前胰岛素浓度的升高、前胰岛素与胰岛素比值的升高以及产后不恢复正常是妊娠糖尿病的一个典型表现。

二、口服或静脉葡萄糖耐量试验和餐后胰岛素的分泌无论是正常妊娠还是妊娠糖尿病，胰岛素第一时相反应是相同的，但妊娠后正常糖耐量者较妊娠糖尿病孕妇的第一时相胰岛素反应性明显升高，但妊娠糖尿病孕妇胰岛素反应性并不超过产后值，相反，正常糖耐量者及妊娠糖尿病孕妇第二时相胰岛素反应相似。因而妊娠糖尿病妇女多有第一时相胰岛素反应受损。这也反映出妊娠糖尿病孕妇OGTY时胰岛素峰有后移，正常糖耐量者每单位血糖刺激胰岛素的反应也较妊娠糖尿病孕妇高，分别增加90％和40％。因此，孕期胰岛素分泌潜能的下降可能是GDM发病的原因之一。

三、胰岛素敏感性尽管孕期机体处于胰岛素抵抗状态，胰岛素分泌增加，但无论正常妊娠还是GDM妊娠，其糖耐量均是下降的。由于GDM孕妇在孕时及产后表现出对葡萄糖有相似的反应性，因而可以认为GDM的OGTY异常可能是胰岛素敏感性下降以及胰岛素分泌增加能力下降两种因素同时存在的结果。

四、孕妇如果长期进食血糖生成指数高的食物，可使胰岛B细胞功能的代偿潜能进行性下降，最后不能分泌足够的胰岛素使血糖维持在正常范围，从而发生不同程度的糖代谢异常。