第一步：非葡萄糖尿①一部分人尿液中有果糖、乳糖、戊糖可使班氏试剂出现阳性葡萄糖氧化酶法试剂特异性高可区别之。②大剂量维生素C、水杨酸、青霉素、丙磺舒也可引起尿糖假阳性反应，应做血糖确诊。

第二部：肾糖阈降低，慢性肾功能不全，范可尼综合征，少数妊娠妇女，体内血糖正常，肾小管回吸收葡萄糖功能障碍而出现尿糖阳性应做血糖或OGTT鉴别。

第三步：食后糖尿、甲状腺功能亢进症胃空肠吻合术后因碳水化合物在肠道吸收快，可引起食后半小时至1h血糖升高，出现糖尿与糖尿病的鉴别点是空腹和餐后2h血糖正常。

妊娠期糖尿病的鉴别诊断包括应激性糖尿急性应激状态时如脑出血、严重外伤、休克等，拮抗胰岛素的激素(如肾上腺素促肾上腺素皮质激素、肾上腺糖皮质激素和生长激素)分泌增加，可致糖耐量降低，出现一过性血糖升高，但不超过13.9mmol/L(250mg/dl)，应激过后1～2周血糖可恢复正常如原有糖尿病，则应激时血糖超过13.9mmol/L(250mg/dl)，应激状态消失后血糖仍高。