糖尿病引发神经病变的原因是什么呢?专家讲解。
专家称,胰岛素缺乏可使神经细胞的脂质合成异常,导致构成神经鞘膜的脂质比例失衡,从而影响神经纤维的传导功能。
高血糖时可使神经内蛋白质与葡萄糖结合形成糖化蛋白,干扰细胞内正常的蛋白质合成,导致轴突变性,神经传导障碍。由于糖尿病时的微血管病变,使毛细血管基底膜增厚,血管内皮细胞增生、透明变性、糖蛋白沉积,导致管腔狭窄,加上血小板趋于聚集、黏附,从而容易形成微血栓。这些病变使得神经营养血管循环障碍,缺血缺氧损伤神经组织,引起单神经病变或多发性单神经病变。
糖尿病神经病变的发生发展与糖、脂代谢障碍和蛋白质糖基化有密切关系,其次是糖尿病所致的微血管、微循环障碍有关。
糖尿病引发神经病变的原因,长期的高血糖,使能量代谢失常,使神经细胞、轴突、鞘膜的结构和功能发生改变。神经组织对葡萄糖的摄取不依赖胰岛素调节,在血糖升高时就有较多的葡萄糖进入神经细胞内,激活醛糖还原酶使其活性增强,导致葡萄糖变成山梨醇积聚而引起细胞水肿变性。同时高山梨醇水平会抑制肌醇的摄取,从而进一步影响神经细胞的生理功能。