尿病周围神经病变常是糖尿病常见的并发症和主要致残原因之一,其发病机理尚未完全阐明,但多数学者认为其发生与多因素有关。目前普遍认为以糖代谢紊乱和血管病变为主。其主要病理改变为神经纤维发生节段性髓鞘脱失和轴索损伤,其发生机制尚不完全清楚,可归纳为血管缺血缺氧和代谢异常两大类。神经的营养血管,特别是小动脉和毛细血管的基底膜增厚,血管内皮细胞增生,血管内有脂肪和多糖沉积,以致血管管腔狭窄。所以,治疗的关键是疏通循环,增加血流量,提高神经组织的血供和氧供。
本研究中糖尿病周围神经病变患者予积极控制血糖,配合以综合护理,治疗总有效率达96.8%,提示以上治疗及护理方法对糖尿病周围神经病变有效。在具体护理措施上,我们认为,我们要对每个患者制订出系统的、科学的个体化护理干预计划,并进行有计划、有目的、循环渐进的护理干预,从而密切了护患关系,提高了患者的满意度,从而提高了治疗疗效。护士要全面了解病人的生理、心理、社会文化等整体情况,针对不同病情及理状态进行心理疏导,消除其不良隋绪。总之,正确的治疗必须配合基本护理、健康宣教、饮食调理、心理护理等综合护理,才能达到很好的疗效,改善患者预后。