1、恶心、呕吐。部分病人以恶心、呕吐为主要表现来就诊,特别是自述有不洁进食史的中老年人,需要警惕糖尿病的可能,不能简单的诊断急性胃肠炎,一定要注意检查血糖,哪怕病人已经进食,也要查一个餐后血糖,以免漏诊。
2、便秘、腹泻。老年人常常因为便秘或腹泻症状到消化科门诊看病,前者常被认为是习惯性便秘,因为老年人便秘是常见现象从而被忽略,后者又常与急性肠炎、肠功能紊乱混淆,仅仅给予一般对症处理,容易错过早期诊断机会。
3、疲乏无力、易劳累,差不多所有病人在发病早期都会出现疲乏无力,小腿没力气,活动耐力下降,买菜、做饭、走路等日常行为力不从心,老想歇着。有些病人在周围熟人的提醒下到消化科就诊,以为肝功能出了问题,一查才发现血糖异常得高。
4、食欲不振、消瘦。部分病人会表现为食欲下降、厌食、消瘦、体重下降,有时看起来没瘦,测量体重时发现体重减轻,类似消化道疾病,到消化科就诊,经过检查发现血糖异常,最后诊断糖尿病。