针对糖尿病痛性神经病变患者的治疗,应该根据患者疼痛的性质不同,为患者采用不同的治疗方案。2011年4月11日美国AAN等三学会公布痛性糖尿病神经病变治疗新指南,该治疗指南的药物治疗有很多的新建议,那么,糖尿病痛性神经病变患者应该如何进行药物治疗?下面让我们权威的糖尿病专家为大家详细的介绍一下吧。
1.抗惊厥药:抗惊厥药在缓解糖尿病痛性神经病变患者的疼痛、改善糖尿病痛性神经病变患者机体功能和生命质量方面最有效。如糖尿病痛性神经病变患者无禁忌,应接受普瑞巴林治疗;可考虑应用加巴喷丁和丙戊酸盐治疗PDN;奥卡西平、拉莫三嗪和拉科酰胺“可能”不适于治疗PDN。
2.抗抑郁药:糖尿病痛性神经病变患者的抗抑郁药,可考虑将阿米替林、文法拉辛和度洛西汀用来治疗PDN,文法拉辛联合加巴喷丁效果更佳。
3.阿片类药物:糖尿病痛性神经病变患者的阿片类药物,可考虑用右美沙芬、硫酸吗啡、曲马多和氧可酮进行治疗。
4.其他:辣椒素和硝酸异山梨酯喷雾也可考虑用来治疗PDN。