糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,发生率可高达50%-90%。轻者多表现为反复麻木、针刺、疼痛等感觉异常,影响生活质量。一些人不以为然,认为忍一忍就算了,殊不知,倘若发展下去,还会出现足部溃疡、坏疽,甚至需截肢治疗,如感染无法控制还会危及生命。
多为四肢疼痛和感觉异常,下肢较为多见。表现为麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行逐渐到达膝部以上,有穿袜子与戴手套样感觉,多呈昼轻夜重重者可出现下肢关节痛,甚至溃疡有时有触觉过敏,甚至不能忍受棉被之压,必须把被子支撑起来有些患者还可出现排尿功能障碍、顽固的便秘或腹泻、多汗或少汗,心动过速或过缓等症状若影响到运动神经,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。
如何治疗?
1.改善局部微循环目前常用①血管扩张剂,如胰激肽原酶肠溶片(如丽珠广乐、凯尼可等)②钙拮抗剂,如尼莫地平③抑制血小板凝集,如前列腺素E1。
2.促进损伤的神经组织修复应用神经营养药物,目前常用①维生素B12及其衍生物②神经生长因子③神经节苷酯。
胰激肽原酶有哪些作用?
1.舒张血管、降低血液黏度、改善微循环,纠正神经细胞的缺血、缺氧状态。2.改善感觉和运动神经传导速度等神经功能等。
通过补充生化制剂胰激肽原酶肠溶片(如丽珠广乐、凯尼可等)能有效治疗糖尿病性神经病变,尤其适用于伴有肢体麻木、感觉异常、刺痛的糖尿病患者。
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