认知缺陷、羞于启齿患者因缺乏对疾病的科学认知,没有意识到ED与糖尿病之间的联系,认为ED是一个独立的疾病,同时患者配偶也对患者所患的ED不理解,甚至怀疑患者的个人作风有问题。同时受旧传统观念的误导,回避谈论性问题,有性生活障碍者更是回避就医或不主动求医,当医护人员询问相关病情病史时,也是避重就轻,拒绝深入交谈。部分医护人员在了解病情时也常忽略了这方面的并发症,特别是女医生认为询问勃起功能觉得尴尬,患者不提,也就不问。大部分患者通常以自觉体虚力乏而要求医护人员开具一些补肾药物来暗示医护人员。
强化病情、惶恐不安糖尿病勃起功能障碍作为一种慢性并发症,病情常有反复,没有一种彻底根治的方法,随着病程的进展,从心理上和经济上都给患者和家庭带来了很大的压力。患者容易出现烦躁、不安的心理,认为ED是无法改善的,更不可能完全治愈,因此强化自己的患者角色功能。临床研究也发现ED患者格外敏感,情绪波动大,这些患者性格上常是完美主义者,偶尔一次性生活失败,便会产生巨大的心理压力。ED给患者带来了双重的压力,一方面担心自己的身体状况,另一方面担心不能满足妻子的性需要,害怕影响夫妻感情,长期的心理压力,使患者性格变得压抑、焦虑。
伤心绝望、拒绝交流患者经过一段时间治疗后,病情常有反复、疗效慢,此时患者容易出现消极悲观的情绪。
作为家庭的主要支持者,其配偶在此时如果不能给患者足够的理解和鼓励,会使病情进一步的发展,有些患者会出现自暴自弃,放弃治疗的行为,拒绝与医护人员或配偶等沟通交流,导致情绪进一步的恶化。
的治疗手段已经被证实有效。出院后可以运用网络、电话或书信等方式联系患者及配偶,了解双方生理、心理状况,及时给予指导,让患者及配偶感受到医护人员的真诚,可依赖性。其次也可请一些成功的案例当事人现身说法,帮助患者树立治疗疾病的信心。
积极面对、勇于挑战要改善ED患者心理状况,夫妻之间性生活不和谐会使患者遭受更多的情感打击,为提高治疗效果和患者的家庭生活质量,医护人员需从情感和机体等各方面提供支持。医护人员要让患者了解ED的特点,发病机制,使患者对病情有正确的认识,消除其失望的情绪。鼓励患者积极进行体育锻炼,进行自我调节,尽量放松自己,正视自己的病情,正确对待生活。
夫妻共治、注重交流有资料显示家庭治疗能明显改善患者的负面心理,促进心理康复,从而可改善患者的性唤起及性欲障碍,提高性生活质量。配偶既是ED的受害者,又是疾病辅助治疗者。患者的思想情感、性功能状况只有妻子最为了解,通过对配偶进行性健康教育,使配偶了解如何正确诱导和帮助患者树立信心,并能掌握一些技巧帮助患者勃起,彻底消除夫妻可能有的分歧和积怨,使双方完全放松,为达到满意的性生活而努力。
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