而结核病常有胰岛细胞营养不良和萎缩,胰腺内分泌功能减退;结核病发热等中毒症状增加机体对胰岛素的需求量;结核病可使葡萄糖耐量试验异常,这些能促使糖尿病患者血糖难以控制。肺结核合并糖尿病患者胸部x线表现病灶大多广泛分布,病变可不按肺段分布,比非糖尿病肺结核多见。病灶形态以大片斑块状多见,中下肺野多见。
以干酪渗出病变为主,易融合液化,空洞发生率高,支气管播散多,纤维病变较少。结核病与糖尿病发病关系密切,相互影响,互为因果,肺结核合并糖尿病患者抗结核化疗疗效在很大程度上取决于血糖控制情况,若血糖控制好,则病灶吸收,空洞闭合,痰茵转阴,有效的控制糖尿病及其并发症是肺结核合并糖尿病预后的关键。
诊断与鉴别诊断:糖尿病患者ED的诊断.必须占先除外心理性ED的可能,表现为突然起痫.夜间和清晨有自发性勃起,或存在与配偶相关的原因等.这些可以通过瘦问阴茎勃起检测仪、邮票试验和明尼苏达多项个性调查表进行鉴别,必要时进行血管造影、神经传导检查加以鉴别。抑郁症与ED密切相关,而糖尿病人群抑郁症高发菜些抗高血压药物,如甲基多巴、口受体阻滞剂、噻唪类利尿剂等可在某些患者中造成ED。