酮症高渗性糖尿病的发病病因是由于感染、严重烧伤、血液透析、腹腔透析、和使用静脉高营养、利尿剂、肾上腺皮质激素制剂等。因很多原因都会造成高渗状态,因此酮症酸性糖尿病易被误诊为脑血管意外而延误治疗,因此一定要认清酮症酸高身形糖尿病的诊断标准。那么,我们应该怎样判断酮症高渗性糖尿病呢?
我们应该怎样判断酮症高渗性糖尿病呢?血糖显著升高,多超过33.3mmol/L(600mg/dL),甚至高达83.3-266.6mmol/L(1500-4800mg/dL),由于脱水及肾功障碍,肾糖阈升高,使血渗透压超过320mmol/L(正常值280-300mmol/L),可以用渗透压计直接测定,也可以由下列公式估算。
我们应该怎样判断酮症高渗性糖尿病呢?血浆渗透压(mmol/L)=2×(钠+钾)(mmol/L)+血糖(mmol/L)+血脲氮(mmol/L)或血浆渗透压(mmol/L)=2×(钾+钠)mEd/L+血糖(mg/dL)/18+血脲氮(mg/dL)/2.8。由于严重脱水和细胞内液外逸,可使血钾、钠浓度正常和偏高,但机体内钾、钠总量均显著丢失,如机体缺钾可达40-100mmol。