糖尿病时尿糖呈阳性反应，但尿糖阳性不一定就是糖尿病。因为除了糖尿病人出现尿糖阳性外，还有许多其他原因可引起尿糖试验阳性。滋补性糖尿少数正常人在摄食大量糖类后，由于小肠吸收糖过快，血糖浓度升高超过肾糖阈，可出现暂时性糖尿。那么，我们把尿糖阳性误认为糖尿病的原因有哪些呢？

原因一：肾性糖尿

肾炎等肾脏疾病由于肾小管重吸收糖的能力降低，肾糖阈低下，即使血糖在正常范围内也会出现尿糖阳性。

原因二：神经性糖尿

常见于脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、脑外伤、麻醉等。有这些情况时，血糖会暂时性升高，伴有糖尿；但随着病情的缓解或麻醉药效消失，血糖会很快恢复正常尿糖转为阴性。

原因三：妊娠期糖尿

孕妇往往由于细胞外液容量增加而抑制肾小管重吸收糖的功能，致使肾糖阈下降而易出现糖尿。怀孕后期或哺乳期乳腺会产生过多乳糖，且随尿排出产生乳糖尿，这应与葡萄糖鉴别。

原因四：饥饿性糖尿

一个人饿了好几天后如果一下子吃了很多食物，特别是甜食，就会出现尿糖阳性。在饥饿时，血糖偏低，胰岛β细胞基本处于半休息状态，分泌的胰岛素大大减少。突然大量进食后，胰岛细胞不能马上分泌足够的胰岛素，因而出现血糖暂时升高引起糖尿。另外，饥饿时生长激素分泌增多，从而使糖耐量减低，这也会促使血糖升高而出现糖尿。

原因五：尿糖假阳性

尿中存在其他糖类物质，如半乳糖、乳糖、果糖或戊糖，或者应用了大量的青霉素。提示：有的糖尿病患者血糖增高而尿糖却呈阴性，其原因是：在20世纪90年代认为，糖的肾阈为160～180mg/dl，凡血糖超过160～180mg/dl者即出现尿糖。