胰岛素泵(CSII)是一种新型的胰岛素输注工具,能模拟人体胰岛素生理性分泌,可根据患者血糖变化规律24h不间断地向患者体内输入基础胰岛素量及餐前胰岛素量,是现今糖尿病患者强化治疗的最佳手段,也是安全、方便、灵活有效的治疗方式,通过对患者病情和血糖的变化来调节基础率及临床基础率。还可以在进餐前提供大剂量的胰岛素,控制餐后高m糖。严格控制血糖,使之达到理想水平,是预防和减少糖尿病并发症的重要措施。但胰岛素泵在国内尚未得到广泛应用,大多数患者虽然愿意接受胰岛素泵的治疗,但仍然存在很多疑虑,有不同程度的心理负担。部分患者因各种原因导致高血糖及低血糖等,血糖控制不理想,影响了疗效。部分患者在输注过程中可发生皮下硬结、红肿、输注部位渗血、局部皮肤感染等不良反应。以上原因都影响了胰岛素泵强化治疗临床应用,也是当前护理工作需要解决的重要课题。循证护理(EBN)是近年来护理领域中兴起的新观点、新思维、新概念,是循证医学的分支,简言之就是提出问题,寻找实证,用实证,对病人实施最佳的护理。将循证护理应用于糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理中,通过与患者沟通、收集资料,确定胰岛素泵强化治疗中的护理问题,根据问题进行文献查询,寻找证据,确定理论的正确性和临床的实用性后,制定实施方案,应用于临床循证护理。循证护理组较传统护理组患者满意度更高、血糖控制理想例数更多,低血糖反应发生率、皮肤感染及过敏发生率更低。循证护理是糖尿病胰岛素泵强化治疗中的有效干预措施,达到减轻患者疑虑和心理负担、提高疗效、减少应用过程中不良反应的目的,为糖尿病胰岛素泵强化治疗的应用提供护理支持。
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