现在我国糖尿病患者不断增多,高血压人群也不在少数。糖尿病与高血压可谓是一对“狼狈为奸”的疾病,糖尿病会促进血压升高,而高血压也对糖尿病的发生和发展起着推动作用。那么当高血压伴发糖尿病时,应该如何治疗呢?
专家指出,治疗糖尿病伴发的高血压要做到四步:
第一步:明确自己的降压目标。
由于糖尿病合并高血压将会加速心血管病、中风、肾脏病变及视网膜病变的发生和发展,所以糖尿病病友的血压应降得更低。根据《中国2型糖尿病防治指南2010版》,合并高血压的糖友血压控制的 目标值应为130/80mmHg。
第二步:改变生活方式。
除了血脂紊乱治疗的生活方式外,还要特别强调低盐饮食。如果每天多摄入2克食盐,收缩压和舒张压可分别升高2mmHg和1mmHg,而低盐饮食可降低收缩压2~8mmHg。
第三步:选择合理的降压药物治疗。
首先,要避免进入降压治疗的误区,如不愿用降压药治疗,而用保健品和所谓的降压器材(如降压手表、降压鞋、降压仪等)治疗;又如没有不适就不用药,血压正常就停药;还有不按医嘱用药,随 意增减药量或药物品种,或跟着广告走等等。其次,要了解糖尿病降压药物治疗的原则:①尽早用药,②与医生商量,谨慎选择合适的药物,③必要时联合用药,④尽量选用长效药物,以避免血压的波 动,⑤要坚持长期用药。此外,在用药过程中,要自己定期测血压,以评估用药的疗效,如有头痛、头昏、心悸等症状时,要随时测量血压并及时就医。平时要坚持定期随访,每个月看一次专科医生, 并让医生测定血压,根据血压情况定期调整用药方案。
大量的临床实践证明:血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂除了降低血压,还能保护糖尿病病友的心脏和肾脏。有些降压药物对糖代谢有不良影响,糖尿病病友千万不要自己随便选 用降压药物,一定要和专科医生商量。
第四步:坚持长期服用降压药。
高血压和糖尿病一样无法根治,需要长期用药,糖尿病会加重高血压,血压正常以后如果停药,血压会很快升高。只有长期服用降压药,才能保护心脑肾等重要脏器,减少不良事件发生,降低死亡率。血压正常后,也不要随便停药,因为血压正常并不意味着高血压已根治,如果停药,血压很快可上升;可在医生的指导下调整降压药物的剂量或种类;最后,还是要坚持每月一次随访。
以上就是糖尿病伴发高血压的治疗方法,是否大家都有所了解了呢?这两种疾病互相勾结,对健康造成的影响是巨大的。糖尿病患者一定要重视血管疾病的治疗,以免加重自身原发病。北京朝阳糖尿病医院祝所有患者早日康复!
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