长期的高血糖和过度的血糖增高会导致糖尿病患者的毛细血管通透性增加,血浆蛋白外渗,引起毛细血管基底膜损害,肾小球硬化和肾组织萎缩,这是引起糖尿病肾病的主要原因。
而高血压对糖尿病肾病更是有着很严重的影响,糖尿病患者由于脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化等诸多原因,所以临床上糖尿病合并高血压的患者很多,这些患者中几乎都可见到尿微量蛋白,表明肾损害普遍,也就是说,高血压可以引起糖尿病肾病。
因为糖尿病患者需要控制饮食,严格限制碳水化合物的摄入,所以很多糖尿病患者的饮食以蛋白质为主,而高蛋白饮食可以加剧糖尿病肾病的恶化,使得糖尿病患者顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了DN的病理损害。
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