糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,也是导致终末期肾病的最主要原因。一旦出现慢性肾功能损害,须限制蛋白质的摄人,加上尿中大量丢失蛋白质,很多患者会出现低蛋白血症。低蛋白血症患者容易出现水肿,低血容量性休克;低蛋白血症可增加药物毒性,使游离药物浓度增加,即使常规剂量也可产生毒性反应;低蛋白血症时,花生四烯酸和血浆蛋白结合减少,从而促使血小板聚集和血栓素TXA增加,后者可加重蛋白尿和肾损害;低蛋白血症不仅与患者的病死率呈正相关,也是影响患者预后的重要因素。因此,纠正患者低蛋白血症在糖尿病肾病患者治疗中的作用是极其重要的。
糖尿病肾病慢性肾功能不全时,不但出现严重低蛋白血症,也出现氨基酸代谢异常及必需氨基酸比例失调,如果大量输注白蛋白或给予高蛋白饮食,将会加重肾脏损害,导致肾小球硬化[2]。本组口服复方氨基酸制剂治疗糖尿病肾病的低蛋白血症,12周后患者血浆白蛋白明显升高,具有显著性差异,同时患者无明显毒副作用发生,依顺性好。
复方氨基酸胶囊用于糖尿病肾病低蛋白血症的治疗,主要具备以下几个方面的特点:促进蛋白合成和正氮平衡,减少非蛋白氮的产生,减轻肾脏负担,预防肾小球硬化,保护肾功能。氨基酸维生素的搭配更合理,互补作用好,不含有经肾脏代谢的脂溶性维生素。氨基酸维生素可营养肾脏细胞,改善肾小球和肾小管的功能。
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