糖尿病肾病是在糖代谢异常情况下出现的以微血管病变为病理基础的肾小球病变。祖国传统医学认为，本病病机为两个阶段、一个贯穿，即病变前期为肝气阴阳两虚，病变后期为脾肾阴阳两虚，整个病程始终贯穿着脉络瘀阻的病机。

早期治疗以滋补肝肾、益气养阴为主，兼活血。现代医学研究证实，微血管病变首先出现微血管的血流动力学改变，继而发生以毛细血管基底膜增厚和系膜增生为特征的肾小球硬化。微循环障碍是糖尿病肾病的独立危险因素闭。糖尿病患者的糖类、脂肪代谢以及血液流变学异常损伤毛细血管内皮细胞，使胶原组织暴露，激活内源性凝血途径，促使血小板聚集，加之糖尿病患者的血液粘滞度增高，血液呈高凝状态，从而使肾小球毛细血管内微血栓形成；同时，由于糖代谢的异常，红细胞的变形能力降低，通过肾小球毛细血管网的阻力增加，导致毛细血管内压力增加，微循环灌注不足，肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，刺激肾小球系膜增生。

糖类及脂肪代谢异常，自由基产生过多，选择性地降低肾小球系膜细胞电荷，破坏其屏障结构，使之通透性增加，尿白蛋白排出率增加。上述因素共同作用促使糖尿病肾病的发生发展。