糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,主要病理改变为毛细血管间肾小球硬化。有关资料表明:糖尿病患者病史20年以上者,几乎100%发展为糖尿病肾病。又有资料表明:糖尿病肾病透析者占透析患者的25%,认为糖尿病肾病是产生尿毒症的第二个病因。
目前西医认为尚无有效措施可阻止其发生发展,主要采用降糖、降压、降脂、控制蛋白摄入等对症处理。糖尿病肾病属于祖国医学“消渴”、“水肿”范围。临床见症主要为消渴症状和两下肢轻微水肿,如:口渴多饮,多食易饥,尿频量多,混浊如脂膏,双下肢水肿,或但见两小腿水肿而足不肿,腰腿酸困,气短乏力,舌质红或晦暗而少津,脉象滑数或细数。其基本病机为阴虚燥热。
当归六黄汤出自《兰室秘藏》,具有滋阴降火、益气活血功能,与早期糖尿病肾病阴虚燥热,气阴两虚,水湿停聚,血行不畅之病机相符。为助本方功效,加入虫草菌粉、甘草、丹参、泽泻。方中生地黄、熟地黄、虫草菌粉滋阴培本,黄芪、甘草益气,当归、丹参活血化瘀,黄芩、黄连、黄柏清热坚阴,泽泻清热利湿。通过临床观察:本方能够纠正早期糖尿病肾病阴虚、燥热、气虚、水停、血瘀之病理,从而增加肾血流量,改善肾循环,有效地治疗早期糖尿病肾病,防止和延缓糖尿病肾病的发生发展,为糖尿病肾病的治疗提供了一个有效方法。