中医学认为禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲太过为糖尿病肾病基本病因,本虚标实为本病基本病机。本虚是指阴阳、气血、五脏之虚,标实是指痰浊、水湿、瘀血等病理产物。
益肾散主要由黄芪、泽兰、牛膝、丹参、血竭5味药组成,既有益气活血通络,改善微循环的作用,又有祛湿解毒的作用,符合糖尿病肾病后期痰湿瘀毒内停的规律,在早期起到防患于未然的作用。理化检查表明能改善肾功能降低尿蛋白;在血液流变学方面的观察也表明益肾散可能通过对血流变的调节作用改善肾血流,继而改善肾组织缺血、缺氧状态,从而延缓肾功能减退的自然进程。
总之,可能通过降低血糖、改善肾小球的滤过功能、调节脂代谢、改善肾脏血流动力学等作用,起到保护肾功能,恢复肾脏损害,延缓糖尿病肾病进程的作用。初步临床观察证实,益肾散治疗糖尿病肾病血瘀脉络症疗效确切,但对其确切机制,尚待进一步研究。