糖尿病肾病患者病程长，不能根治。患者容易产生悲观情绪，信心不足，表现为负性心理，甚至出现抑郁、厌世；而情绪紧张可致交感神经兴奋，胰高血糖素分泌加强，葡萄糖生成增多而导致血糖增高。心理因素加重躯体疾病，护理时应建立起护患之间的支持系统，通过护理者的言行举止取得患者的信任切实维持双向交流，让患者把压抑的情感和欲望宣泄出来，澄清内心疑惑，保持良好心态，积极向上的人生观及开朗的性格积极配合治疗，才能很好地控制血糖，恢复肾功能。

饮食护理是一项重要的基础护理措施，应严格和长期执行，使血糖恢复正常。要严格定时、定量、定餐，要求主、副食都要控制，根据糖尿病肾病患者的标准体重、工作性质、活动量、病情和具体条件来调整每日所需总热量。脂肪供给量占总热量的26%，以植物油为主；少食含糖较高的食物，禁食单糖；蛋白质供给量一般占12～15%，以优质蛋白为主。

密切观察生命体征、尿量和性质、肢体肿胀程度血糖变化情况并记录，定时监测血压、心率、呼吸；对水肿严重伴高血压的患者，测体重1次/d；密切观察尿蛋白、血肌酐、血钾等的变化，发现异常及时报告医师处理。

保护血管糖尿病肾病患者一般营养状况比较差，免疫功能减退，抵抗力下降，在疾病过程中极易发生感染，病房内应保持适宜的温度和空气流通；对发生呼吸道或肺部感染者，给予适当的抗生素治疗；反复发作的泌尿系感染可能加重糖尿病肾病的进展，因此要避免泌尿系感染，定期复查尿常规及细菌培养，做好口腔护理，保持个人卫生，勤洗澡勤换衣。长期卧床者，定时翻身擦背，防止压疮发生。糖尿病肾病患者血管细、脆、硬、弹性差，进行静脉穿刺要动作轻柔，一针见血，选择血管应遵循由小到大、由远到近的原则。