糖尿病肾病患者，从本文研究中发现尤其在接受透析后未进行胰岛素调整的A组在夜间及凌晨更易出现低血糖反应，因此调整胰岛素的用量对糖尿病肾病进入透析治疗患者尤为重要。

糖尿病肾病接受透析治疗后其胰岛素使用剂量较透析前减少。目前国内外主要观点是血液透析后胰岛素的受体的活性增加，使外周组织对胰岛素的反应性增加，从而改善胰岛素的抵抗，部分学者还认为胰岛素的抵抗是由于胰岛素聚合物阻断了胰岛素受体，而血液透析可以清除胰岛素聚合物，从而改善胰岛素抵抗，减少胰岛素用量。

同时A组患者中有2例曾1～3次在夜间发生严重低血糖反应，经抢救病情好转，分析因糖尿病肾病患者在透析时第一小时末体内生化已可明显改变，透析液无糖，受梯度影响，血中的葡萄糖继续进人透析液从而引起低血糖的发生，体内胰岛素a、细胞发生生理变化，胰高血糖素、皮质醇、肾上腺素等升糖激素在血糖下降时分泌增加，当肾功能不全时机体对升高血糖的激素不敏感，通常可表现出无症状低血糖，大多出现轻度低血糖的糖尿病肾病透析患者因无自主神经警告症状而在透析后持续使用胰岛素未予以停药或减量，则可以出现昏迷为低血糖严重首发症状，而糖尿病肾病引发的严重低血糖的处理尤其特殊性。