糖尿病肾病的护理在饮食方面,以低盐、低胆固醇、限制植物蛋白,并以优质低蛋白及低磷、富含维生素的食物为主。针对糖尿病肾病患者的分型分别给中医施膳指导,以平衡阴阳,调理脏腑,扶正祛邪。如:肾阳虚者可食韭菜、狗肉、羊骨、肉桂等,肾阴虚者可食枸杞了、桑葚子、小耳、银耳等。
严格控制血糖,使血糖长期稳定并保持接近正常水平,对胰岛素用量需作精细调节,应监测血糖作为用药指标,而不能用尿糖作指标。因为高血糖会加重糖尿病肾脏病变的发展。
糖尿病肾病多伴有高血压,后期可伴有水肿及心力衰竭,故糖尿病肾病应进低盐饮食,每日钠盐最好低于2g。但是,无盐的饮食十分难吃,糖尿病肾病患者常难做到,为了病情需要,要鼓励患者能够克服困难,规律饮食。严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下。
戒烟戒酒,调畅情志。吸烟饮酒及情志不畅是加重糖尿病肾病的重要因素。护理人员多和病人交流,在交流中了解其心理动态,并灌输各种性保健知识,增强战胜疾病的信心,使其尽量保持愉快的心情配合治疗,积极参与治疗。