糖尿病肾病是引起慢性肾功不全的常见原因,其发病机理至今尚不完全请楚。近年来的研究发现,许多细胞因子能影响血管内皮细胞的结构与功能,在糖尿病微血管病变的发病中发挥重要作用。脂联索就是新发现的一种脂肪细胞因子,能增加胰岛素的敏感性、具有改善脂代谢紊乱,防止动脉粥样硬化和抗炎症等多种生理作用,保护血管内皮细胞。
本结果显示,血清脂联素的水平糖尿病肾病患者较无糖尿病肾病的单纯糖尿病患者明显降低,合并肾病的糖尿病患者血清脂联素水平与尿白蛋白排泄率呈明显负相关,提示血清脂联素水平降低参与了糖尿病肾病发病的病理生理过程。
糖尿病肾病的病理表现是肾毛细血管球肥大硬化,细胞外基质增多,已有研究发现血管内皮细胞黏附分子分泌增多引起的血管内皮细胞损伤是糖尿病微血管病变发病的重要原因。CAMS使白细胞与血管内皮细胞的黏附增强,损伤毛细血管内皮细胞,使细胞外基质大量堆积,使毛细血管通透性增强,导致糖尿病微血管病变的发生。