肾病是糖尿病患者的常见并发症之一，严重影响患者的生存质量。糖尿病肾病的基本病变在于肾小球血管和肾小球基质中的葡萄糖胺聚糖浓度降低，导致血管内皮和基底膜的通透性发生障碍，使白蛋白漏出；并可产生过多的胞外基质蛋白，使肾小球基底膜增厚，最终发生肾小球硬化引起肾功能衰竭。

尿微量白蛋白分子量77Kd，分子半径4.0mm，正常情况下，由于肾小球滤过膜电荷选择性屏障的静电同性排斥作用，使尿微量白蛋白绝大部分不能通过滤过膜。糖尿病患者由于长期高血糖，使非酶糖酰化速率增加，导致组织缺氧，血液黏滞度增高；同时内皮细胞释放内皮素和一氧化氮等血管活性物质使肾小球毛细血管张力变化引起肾血流动力学改变，使肾小球处于高滤过状态，造成尿mALB从尿中漏出增多。

另外，糖尿病引起尿mALB升高与胰岛素抵抗有关，胰岛素抵抗使血管舒张功能失调，肾小球出球小动脉过度收缩，使小球内水压升高，尿中白蛋白排出增多。