糖尿病肾病是临床发生率较高的糖尿病并发症。是糖尿病患者的致死因素中很重要的原因之一。
其由多种因素造成,包括糖代谢异常、血黏度增加、纤维蛋白原增高、血液流变学异常、肾脏血流量减少、肾内动脉壁弥漫增厚、血管硬化、体内纤溶系统降低、肾微循环障碍、组织缺氧等J,治疗上较为棘手。目前认为有效谢异常是糖尿病肾病重要的治疗手段。
糖尿病肾病属于中医学“肾消”、“下消”、“水肿”等范畴,糖尿病的基本病机为气阴两虚,但是在糖尿病发展至糖尿病肾病时,患者“三多一少”症状往往并不明显,取而代之的是疲倦乏力、嗜睡纳呆、面色晦滞、水肿等脾胃虚弱、肾元亏虚之候。治宜健脾益肾之法,佐以活血化瘀。健脾益肾方中黄芪补气,山药、白术、茯苓健脾,当归活血,三七、水蛭、鬼箭羽、怀牛膝活血化瘀,诸药相伍共奏健脾益肾、活血化瘀之功。临床观察表明,中西医结合治疗糖尿病肾病在降低小时尿蛋白定量,降低血肌酐方面疗效明确,值得临床应用。
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