随着糖尿病肾病病情进展,尿中白蛋白的漏出,肝脏在加速合成白蛋白的同时伴有凝血因子合成增加,进一步加重患者的高凝状态,因而更易形成肾内凝血、微血栓,加速肾脏损伤。从本研究中亦可证实,单纯糖尿病组、糖尿病肾病白蛋白尿组、糖尿病肾病肾衰竭组中的纤维蛋白原含量逐渐升高,且差异有统计学意义。可以推断,纤维蛋白原水平的增高既是糖尿病病程发展的直接后果,又是糖尿病肾病进展的重要因素之一。
从本研究中还可发现,与健康人群相比,无糖尿病的单纯肾衰竭病人也存在高凝状态,其纤维蛋白原含量与单纯糖尿病患者的纤维蛋白原水平相当,二者差异无统计学意义。而糖尿病肾病患者出现尿白蛋白乃至肾衰竭时,其纤维蛋白原水平的逐渐增高较前二者的差异均有统计学意义,说明了随着糖尿病肾病进展的高凝状态的加重,与单纯肾衰竭所致的高凝状态无关,而与糖尿病肾病本身进展相关。
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